구름 한 점 없이 맑은 하늘 에어컨 가동 시간도 점점 줄어드는 8월의 마지막 주말 보내고 계시죠?모기의 입도 뒤틀리는 처서가 지났지만 여전히 모기는 따갑고 가려울 뿐인데… 이제 며칠 후면 가을을 알리는 추석이네요. 음력 정말 신기해요. 절기가 되면 거기에 맞춰서 계절이 바뀌는 걸 보면… 그렇죠?오늘은 이 좋은 계절에 혹시 미루시는 분들이 계실까 봐 국가에서 건강보험으로 대부분을 지원하고 있는 #치경치료에 대한 이야기를 가볍게 해드리도록 하겠습니다.
치석과 잇몸뼈, 우리가 항상 직면하고 있는 #치경병이라는 아주 만성적인 병운, 대한민국 국민의 외래 진료 중 1위에 해당하는 요양급여 비용과 환자 수를 자랑한다? 라는… 정말 많은 분들이 앓고 계신 질환 중에 하나입니다.
드디어 2021 자료가 나왔네요.2020년, 전년도에 비해 환자 수는 약 100만 명 늘었습니다.
(환자수 증가) 국가에서 부담한 금액은 약 1,930억원 정도 증가하였습니다.
개인이 부담하던 금액도 1,350억 정도 증가했습니다.
국가부담금+개인부담금이.. 무려 3조원을 넘어선 첫해가 되었네요.
그만큼 만연해 있다는 걸 알 수 있을 거예요.
이러한 국가적 손실, 개인의 구강건강 증진을 위해 매년 1회-전체 스케일링(치석제거)을 건강보험에서 지원하여 시행하고 있음에도 불구하고 점차 증가하고 있는 현실이 조금 아쉽습니다.
항상 말씀하시지만 잇몸 건강은 평소에 제대로 칫솔질 관리를 하셔야 하고 나빠지기 시작한 것은 원래 모습으로 되돌리기 어려운 특징이 있기 때문에 지금보다 나빠지지 않도록 자연치를 더 오래 사용할 수 있도록 하는 것이 #치경 치료라고 보시면 됩니다.
담당 치과를 정하고 정기적인 검사와 관리를 받으시기 바랍니다.
특정 부위가 하나 아플 때
잇몸질환은 위쪽과 같이 특정 치아 뿌리 주변에서 수직적(화살표) 방향으로 발생할 수도 있습니다.
첫날 부분 치석 제거를 4, 5, 6, 7회 실시했습니다.
그리고 다음 약속 때 국소 마취 후에 치주 소파술을 실시했습니다.
이렇게 발생한 #치경 치료비용은 아래와 같습니다.
부분치석제거 7천원 / 치주소파술 11,200원
이 금액은 의료기관 종별/주말, 야간진료 가산/마취 정도의 차이 등에 따라 소액으로 차이가 날 수 있습니다.
의료기관에서 임의로 계산하는 것이 아니라 건강보험에서 정해진 프로그램에 따라 계산되기 때문에 그날 무엇을 했느냐에 따라 소액으로 차이가 날 수 있다는 점을 기억하시기 바랍니다.
대략 2만원 안팎 하는군요, 그 정도로 생각하시면 될 것 같습니다.
또 잇몸 치료를 첫날 부분 치석 제거부터 시작하고 그다음에 내원하실 때 잇몸 치료에 들어가셔야 합니다.
첫날 내원하고 바로 치주 수술을 해 주세요!
라고 요구해서는 안 됩니다.
^^나라에서 이렇게 하라고 정해놨습니다.
.
일반인들이 쉽게 이해할 수 있는 과정이라면?의학적 전문용어 때문에 이해가 어려운 경우가 많겠죠.그래서 송 원장님도 가급적 스케일링/치료/수술 세 가지로만 나눠서 설명하고 있습니다.
방사선 촬영도 꼭 해봐야 육안으로 보이는 뼈 상태를 체크할 수 있는 것은 물론입니다.
실제로 치과의사에 누워 있을 때 주치의가 구강검진을 하면서 좀 따끔거릴 수도 있어요~라고 말하는 것은 탐침검사(치주낭측정검사)에서 마취주사가 아니니 걱정하지 마세요. 출혈이 조금 있을 수도 있어요.
위와 같이 깊이를 측정하면서 (환자가 쉽게 구분할 수 있는 잇몸치료의 정도 구분) 마취 여부가 달라진다고 보시면 됩니다.
위 움직임처럼 탐침이 깊게 들어갈수록…? 좋아? 나빠?
네, 깊숙이 들어갈수록 좋지 않습니다.
치태가 단순 냄새가 나서 구강 위생상 좋지 않은 것? 정도로 생각하고 계신다면 오산입니다.
치석, 플래그 등은 결국 치아 측면을 따라 근저로 떨어져 세균이 그 안에 살게 되고 염증이 발생하여 본래 있어야 할 정상적인 조직(치주조식, 잇몸벼)을 녹입니다.
(더 강도 높은 단어를 사용하면 파괴)
그러니까 치아 뿌리와 잇몸 사이에 탐침을 넣었을 때 깊이 들어갈수록 좋지 않다고 보시면 됩니다.
잇몸치료 3단계 1. 치석제거(스케일링) – 일반적으로 많이 해본 수준입니다.
국소 마취를 하지 않겠습니까? 그럼에도 아파하는 경우가 흔하기 때문에 통증을 조금이라도 줄이기 위해 여러 가지 부수적인 도움을 받고 있다고 지난번 아래 게시물에서 설명했습니다.
http://blog.naver.com/ucdental2875/222675337249 본 내용을 시작하기 전에 올바른 설명!
‘무통’이라는 단어의 뜻이 ‘아픔이 없다’고…blog.naver.com
2. 잇몸치료 – 탐침이 5~7mm 정도 들어가는 경우로 큐렛으로 치아뿌리 측면에 붙어 있는 오염원을 하나하나 긁는 방법(국소마취 필요)
그래도 아래 수 1술보다는 덜 아파요. 지혈 시간도 짧고요.
3. 잇몸수술 – 이 단계부터는 아파요. 아파요. 아무튼 아파요. 시간도 오래 걸리고요. 아픕니다.
간단히 설명하자면 위의 움직임처럼 잇몸을 만지겠죠? 하지 않고 긁는 방법이었다면 이 과정은 병소가 더 깊기 때문에 위 도구가 잇몸 안쪽으로 들어갈 수 없습니다.
그럼 어떻게 하면 될까요?
네, 잇몸을 절개하고 도구를 넣는군요. (절개를 많이 했을 때는 봉합도 합니다)
그래서 아파요.
잇몸뼈를 덮고 있는 잇몸 조직을 날카로운 칼로 풀어 치아 주변의 병소를 일일이 제거하는 것(전문용어로는 치주판막수술, 치주박리소파술이라고 부릅니다).
요약 및 주의 사항
흡연하시는 분들 중에 양치질을 잘하는 분들은 많지 않을 것 같습니다.
금연하는 것이 좋다, 양치질을 해야 구강위생관리를 할 수 있다는 얘기는 어린 아이들도 알고 있는 이야기일 정도지만 중요한 것은 실천일 것입니다.
흡연하는 분들은 남들보다 자주 양치질을 해야 하고 꼼꼼히 해야 합니다.
또한 반기 또는 분기별로 구강검진을 받는 것도 좋습니다.
치과에 가기 귀찮고, 돈이 많이 들고, 무서워서, 내버려두면…
결국은 자연치를 살리지 않을 가능성만 높아지니까요.
잇몸 질환의 염증으로 파괴된 치주 조직과 잇몸뼈는 영원이 자동 재생 불가능하다는 것을 반드시 기억하시기 바랍니다.
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